Điều trị duy trì tăng amoniac máu ở bệnh nhân bị thiếu ornithine carbamyl transferase, thiếu carbamoyl phosphate synthetase. Ziegler điều trị duy trì cho bệnh nhân tăng amoniac bị arginosuccinic niệu , citrulin máu. Ziegler điều trị hỗ trợ rối loạn khó tiêu, điều trị hỗ trợ để cải thiện khả năng tập luyện ở đối tượng bệnh nhân bị bệnh tim mạch ổn định. Dùng Ziegler trong bổ sung dinh dưỡng cho đối tượng bị rối loạn chu trình ure như tăng amoniac máu tuýp 1 và tuýp 2, tăng arginosuccinic niệu , citrulin máu, thiếu N-acetyl- glutamate synthetase. Cơ chế tác dụng của thuốc Ziegler Arginin là một acid amin cần thiết cho cơ thể, Arginin tham gia trực tiếp vào quá trình tổng hợp protein cho cơ thể đồng thời tham gia chu trình tạo ure ở gan nhờ đó Arginin giúp thải độc amoniac ở gan. Arginin còn là nguồn cung cấp cho quá trình hình thành các oxit nitric, polyamin, creatinin, L-glutamat, L-prolin.
Dược động học Arginin được hấp thu nhanh chóng sau khi uống tại đường tiêu hóa. Hấp thu Ziegler theo quá trình hiệu quả và xảy ra theo cơ chế vận chuyển tích cực. Arginin bị khử nhóm amin oxi và cho ra các sản phẩm acid alpha- keto-gamma-guanido valeric và Arginin bị khử carboxyl hóa tạo thành agmatin. Các sản phẩm chuyển hóa của Arginin bao gồm Arginin tạo ra ornithin và ure, Arginin tạo ra amoniac và citrulline, Arginin kết hợp với glycin để tạo thành ornithin và guanidoacetic. Ziegler được lọc qua tiểu cầu thận và tái hấp thu hoàn hoàn tại ống thận.
Cách dùng
Ziegler dùng theo đường uống.
Liều dùng
Điều trị duy trì tăng amoniac máu ở bệnh nhân bị thiếu ornithine carbamyl transferase, thiếu carbamoyl phosphate synthetase: bệnh nhân dưới 18 tuổi dùng liều 100mg/kg/ngày, ngày uống 3-4 lần. Ziegler điều trị duy trì cho bệnh nhân tăng amoniac bị arginosuccinic niệu , citrulin máu: bệnh nhân dưới 18 tuổi dùng liều 100-175 mg/kg/ngày, ngày uống 3-4 lần cùng thức ăn, liều dùng có thể hiệu chỉnh theo khả năng đáp ứng với thuốc của từng bệnh nhân Ziegler điều trị hỗ trợ rối loạn khó tiêu: người lớn uống 3-6 gam/ngày Điều trị hỗ trợ để cải thiện khả năng tập luyện ở đối tượng bệnh nhân bị bệnh tim mạch ổn định: người lớn uống 6-21 gam/ngày, không quá 8g/lần. Dùng Ziegler trong bổ sung dinh dưỡng cho đối tượng bị rối loạn chu trình ure như tăng amoniac máu tuýp 1 và tuýp 2, tăng arginosuccinic niệu , citrulin máu, thiếu N-acetyl- glutamate synthetase: người lớn uống 3-20 gam/ngày, liều dùng có thể hiệu chỉnh theo khả năng đáp ứng với thuốc của từng bệnh nhân.
Xử trí quá liều, quên liều thuốc Quá liều
Biểu hiện: Ziegler có thể gây buồn nôn, tiêu chảy nếu dùng liều cao, ngoài ra Ziegler có thể gây nhiễm acid thoáng qua kèm theo tình trạng thở nhanh ở bệnh nhân. Xử trí: Nếu bệnh nhân có dấu hiệu lạ nghi ngờ do quá liều Ziegler thì nên đến trung tâm y tế gần nhất. Quên liều
Nếu bạn quên liều Ziegler thì cần dùng ngay khi nhớ ra, nếu gần liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và không dùng liều gấp đôi để bù liều đã quên.
Tác dụng phụ
Ziegler có thể gây buồn nôn, tiêu chảy nếu dùng liều cao. Nếu bệnh nhân gặp bất kì tác dụng phụ nào của Ziegler thì gần tạm ngừng dùng Ziegler và báo cáo cho bác sĩ ngay.
Lưu ý
Chống chỉ định Không dùng Ziegler cho những bệnh nhân:
Bệnh nhân dị ứng, mẫn cảm với bất kì thành phần nào của thuốc.
Tương tác thuốc - Mất tác dụng dụng của cyclosporin - Ziegler làm tăng độ hấp thu ibuprofen
Thận trọng Nếu bệnh nhân bị tiểu đường hay có chế độ ăn uống ít đường thì nên lưu ý đến lượng đường trong Ziegler. Nếu bệnh nhân bị tiêu chảy hay đang có cho bú nên ngưng dùng Ziegler. Đọc kĩ hướng dẫn sử dụng Ziegler trước khi dùng. Không tự ý tăng hay giảm liều dùng Ziegler nếu không có chỉ định của bác sĩ. Không dùng Ziegler nếu thấy thuốc có dấu hiệu chảy nước, biến chất, đã quá hạn dùng ghi trên bao bì sản phẩm. Thận trọng khi dùng Ziegler cho bệnh nhân là trẻ nhỏ. Phụ nữ có thai và nuôi con bằng sữa mẹ
Thận trọng khi dùng Ziegler cho phụ nữ có thai và cho con bú vì hiện nay chưa có nghiên cứu đầy đủ và kiểm soát tác dụng của Ziegler cho phụ nữ có thai. Các acid amin được bài tiết qua sữa mẹ với lượng rất ít không đủ để gây hại cho trẻ nhỏ tuy nhiên để an toàn thì chỉ nên dùng Ziegler cho phụ nữ có thai và cho con bú khi thật cần thiết và có chỉ định của bác sĩ, lợi ích phải vượt trội rủi ro.
Ảnh hưởng đối với công việc lái xe, vận hành máy móc
Ziegler không ảnh hưởng tới khả năng lái xe và vận hành máy móc.
Bảo quản
Để Ziegler tránh xa tầm tay trẻ em, ánh sáng trực tiếp từ mặt trời. Để Ziegler ở nơi có độ ẩm thấp, nhiệt độ dưới 30 độ và nơi thoáng mát.