Thuốc Ripratine giảm viêm mũi dị ứng (3 vỉ x 10 viên)

Ripratine 5mg

Thành phần

Công dụng

Thuốc Ripratine chỉ định điều trị trong các trường hợp sau:

• Làm giảm các triệu chứng ở mũi và mắt của viêm mũi dị ứng (theo mùa và dai dẳng).
• Làm giảm các triệu chứng của mề đay vô căn mạn tính.

Dược lực học

Levocetirizin là thể đối quang (R) của cetirizin. Levocetirizine là chất đối kháng chọn lọc và có hiệu lực tại các thụ thể H1 ngoại biên. Nghiên cứu về sự gắn kết cho thấy levocetirizine có ái lực cao với các thụ thể H ở người. Levocetirizine có ái lực cao gấp 2 lần so với cetirizin (Ki=6,3 nanomol/lít).

Levocetirizine phân ly khỏi thụ thể với thời gian bán thải là 115 +38 phút. Nghiên cứu dược lực học trên người tình nguyện đã chứng minh là chỉ với nửa liều thì levocetirizine có hoạt tính ngang với cetirizin, cả ở da và ở mũi.

Tác dụng kháng histamin của levocetirizin đã được chứng minh rõ ràng trên cả người và động vật. In vivo và ex vivo cho thấy levocetirizin có tác dụng kháng cholinergic và serotonergic không đáng kể. Các nghiên cứu về receptor liên kết in vitro không thấy có tác dụng với các receptor khác ngoài H, và thuốc không liên kết với receptor H1 ở não.

Dược động học

Hấp thu

Levocetirizin được hấp thu nhanh chóng và rộng khắp theo đường uống. Nồng độ huyết tương đỉnh đạt được 0,9 giờ sau khi uống. Nồng độ đỉnh là 270 ng/ml và 308 ng/ml theo liều đơn và liều lặp lại 5mg. Phạm vi hấp thu phụ thuộc vào liều và không bị thay đổi bởi thức ăn.

Phân bố

Không có các dữ liệu cho thấy thuốc phân bố vào mô trong cơ thể cũng như thuốc đi qua hàng rào máu não. Ở chuột và chó, nồng độ cao nhất tại mô được thấy trong gan và thận, nồng độ thấp nhất ở hệ thần kinh trung ương. 90% levocetirizin gắn kết với protein huyết tương. Phân bố levocetirizin bị hạn chế, thể tích phân bố là 0,4 lít/kg.

Chuyển hóa

Mức độ trao đổi chất của levocetirizin ở người là ít hơn 14% liều dùng và do đó sự khác biệt do tính đa hình di truyền hoặc uống kèm các thuốc ức chế enzyme được dự kiến sẽ là không đáng kể. đường trao đổi chất bao gồm quá trình oxy hóa thơm, N- và O- dealkylation và kết hợp taurine.

Chu trình Dealkylation chủ yếu qua trung gian CYP 3A4 trong khi quá trình oxy hóa thơm tham gia nhiều và/hoặc không xác định được đồng dạng CYP. Levocetirizin không có ảnh hưởng đến hoạt động của CYP 1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 và 3A4 ở nồng độ cao hơn nồng độ đỉnh đạt được sau khi uống một liều 5 mg.

Thải trừ

Thời gian bán thải của huyết tương ở người lớn là 7,9 ± 1,9 giờ. Độ thanh thải toàn phần là 0,63 ml/phút/kg. Levocetirizin được chuyển hóa và bài tiết chủ yếu cng nước tiểu, chiếm tới 85,4% liều dùng. Đào thải qua phân chi chiếm 12,9%. Levocetirizin được bài tiết cả hai bằng cách lọc cầu thận và bài tiết ở ống thận.

Cách dùng

Liều dùng của thuốc Ripratine

Trẻ em dưới 6 tuổi: Levocetirizin không được khuyến cáo sử dụng cho trẻ dưới 6 tuổi do không đủ dữ liệu về an toàn và hiệu quả.

Người lớn và trẻ em trên 6 tuổi: Liều dùng hàng ngày: 1 viên 5mg/lần x 1 lần/ngày.

Người cao tuổi: Liều dùng hàng ngày: 1 viên 5mg /lần x 1 lần/ngày.

Người có chức năng thận suy giảm:

Độ thanh thải creatinin:

> 80 ml/ phút: 1 viên 5mg mỗi ngày.

50 – 79 ml/phút: 1 viên 5mg mỗi ngày.

30 – 49 ml/phút: 1 viên 5mg mỗi 2 ngày.

10 – 29 ml/phút: 1 viên 5mg mỗi 3 ngày.

Người suy gan: Không cần chỉnh liều ở bệnh nhân suy gan.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Làm gì khi dùng quá liều?

Triệu chứng

Các triệu chứng quan sát được sau khi dùng quá liều levocetirizin chủ yếu là liên quan với các hiệu ứng thần kinh trung ương hay các ảnh hưởng đó có thể do một tác dụng kháng cholinergic như: Buồn ngủ, bồn chồn, cáu kinh..

Điều trị

Không có thuốc giải độc đặc hiệu đối với Levocetirizin.

Nếu xảy ra quá liều, khuyến cáo điều trị triệu chứng hoặc hỗ trợ nâng đỡ.

Nên xem xét việc rửa dạ dày nếu uống sau thời gian ngắn. Levocetirizin không được loại bỏ một cách có hiệu quả bởi thẩm tách máu.

Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.

Làm gì khi quên 1 liều?

Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.

Tác dụng phụ

Thường gặp, >1/100

Hay gặp nhất là hiện tượng ngủ gà. Tỉ lệ gây nên phụ thuộc vào liều dùng

Ngoài ra thuốc còn gây mệt mỏi, khô miệng, viêm họng, chóng mặt, nhức đầu, buồn nôn

Ít gặp, > 1/1000 đến <1/100:

Chán ăn hoặc tăng thèm ăn, bí tiểu, đỏ bừng, tăng tiết nước bọt.

Hiếm gặp, <1/1000

Thiếu máu tan máu, giảm tiểu cầu, hạ huyết áp nặng, choáng phản vệ, viêm gan, ứ mật, viêm cầu thận..

Thông báo cho Bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.