Thuốc Macromax 250mg điều trị nhiễm khuẩn đối với vi khuẩn nhạy cảm (1 vỉ x 6 viên)

Thuốc Macromax

Thành phần

Công dụng

Chỉ định
Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới như viêm phế quản, nhiễm trùng tai giữa viêm phổi, nhiễm trùng da và cấu trúc da.
Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên có thể kể đến viêm xoang, viêm amiđan, viêm họng.
Đối với bệnh lây nhiễm theo đường tình dục:
Dự phòng nhiễm MAC ở người bệnh HIV dùng đơn độc hoặc đồng thời cùng Rifabutin.
Nhiễm Chlamyda sinh dục không gây ra biến chứng.
Nhiễm trùng đường sinh dục không biến chứng do Neisseria gonorrhoeae không đa kháng.
Bệnh đau mắt hột.

Dược lực học
Azithromycin là một kháng sinh mới có hoạt phổ rộng thuộc nhóm macrolid Thuốc có tác dụng diệt khuẩn mạnh bằng cách gắn với riboom của vi khuẩn gây bệnh, ngăn cản quá trình tổng hợp protein của chúng.
Azithromycin có tác dụng tốt trên các vi khuẩn Gram dương như Streptococcus, Pneumococcus, Staphylococcus aureus và trên các vi khuẩn Gram âm như: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae. Nhiều vi khuẩn không điển hình cũng nhạy cảm với azithromycin Toxoplasma gondii, Chlamydia trachomatis và Chlamydia pneumoniae.

Dược động học
Azithrountycin sau khi uống, phân bố rộng rãi trong cơ thể, khả dụng sinh học khoảng 40%. Thức ăn làm giảm khả năng hấp thu azithromycin khoảng 50%.
Sau khi dùng thuốc, nồng độ đỉnh huyết tương đạt được trong vòng từ 2 đến 3 giờ. Thuốc được phân bố chủ yếu trong các mô như phổi, amidan, tiền liệt tuyến, bạch cầu hạt và đại thực bào, cao hơn trong máu nhiều lần (khoảng 30 lần nồng độ tối đa tìm thấy trong huyết tương.
Tuy nhiên, nồng độ của thuốc trong hệ thống thần kinh trung ương rất thấp. Một lượng nhỏ azithromycin bị khử methyl trong gan, và được thải trừ qua mật ở dạng không biến đổi và một phần ở dạng chuyển hóa.
Khoảng 6% liều uống thải trừ qua nước tiểu trong vòng 2 giờ dưới dạng không biến đổi. Nửa đời thải trừ cuối cùng ở huyết tương tương đương nửa đời thải trừ trong các mô mềm đạt được sau khi dùng thuốc từ 2 đến 4 ngày.

Cách dùng

Thuốc dùng đường uống.
Liều dùng
Uống 1 lần/ngày, uống 1 giờ trước bữa ăn hoặc 2 giờ sau khi ăn:
Trẻ em: 10 mg/kg cho ngày đầu tiên, sau đó 5 mg/kg/ngày từ ngày thứ 2 đến ngày thứ 5 hoặc 10 mg/kg/ngày x 3 ngày.
Người lớn: ngày đầu tiên uống một liều 500 mg, 4 ngày tiếp theo dùng liều đơn 250 mg/ngày.
Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Làm gì khi dùng quá liều?
Triệu chứng quá liều
Chưa có tư liệu về quá liều azithromycin, triệu chứng điển hình quá liều của kháng sinh macrolid thường là giảm sức nghe, buồn nôn, nôn và tiêu chảy.
Xử trí
Rửa dạ dày, và điều trị hỗ trợ.

Làm gì khi quên 1 liều?
Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.

Tác dụng phụ

Khi sử dụng thuốc Macromax, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).
Azithromycin là thuốc được dung nạp tốt, và tỷ lệ tác dụng không mong muốn thấp. Hay gặp nhất là rối loạn tiêu hóa với các triệu chứng như buồn nôn, đau bụng, co cứng cơ bụng, nôn, đầy hơi, tiêu chảy, nhưng thường nhẹ và ít xảy ra hơn so với dùng erythromycin. Có thể thấy biến đổi nhất thời số lượng bạch cầu trung tính hay tăng nhất thời enzym gan, đôi khi có thể gặp phát ban, đau đầu và chóng mặt.
Ảnh hưởng thính giác:
Sử dụng lâu dài ở liều cao, azithromycin có thể làm giảm sức nghe có hồi phục ở một số người bệnh.
Thường gặp
Nôn, tiêu chảy, đau bụng, buồn nôn.
Ít gặp
Mệt mỏi, đau đầu, chóng mặt, ngủ gà. Đầy hơi, khó tiêu, không ngon miệng. Phát ban, ngứa. Viêm âm đạo, cổ tử cung.
Hiếm gặp
Phản ứng phản vệ, phù mạch, men transaminase tăng cao, giảm nhẹ bạch cầu trung tính nhất thời.

Hướng dẫn cách xử trí ADR
Thông báo cho thầy thuốc tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Lưu ý

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định
Quá mẫn với azithromycin hoặc nhóm macrolid.

Thận trọng khi sử dụng
Thận trọng với bệnh nhân suy gan, suy thận.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú
Chưa có kết quả cụ thể về sự ảnh hưởng tới phụ nữ mang thai, nên cân nhắc kĩ càng khi quyết định cho phụ nữ mang thai dùng thuốc Macromax SK.
Azithromycin có thể được bài tiết qua sữa mẹ, thận trọng khi dùng cho phụ nữ giai đoạn cho con bú.

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc
Chưa có kết luận cụ thể về sự ảnh hưởng. Người lái xe và vận hành máy móc nên thận trọng.

Tương tác thuốc
Nên uống azithromycin cách 1 - 2 giờ trước hoặc sau khi dùng các thuốc kháng acid vì các thuốc này ảnh hưởng đến sự hấp thu của azithromycin.
Một số kháng sinh nhóm macrolid gây trở ngại đến sự chuyển hóa của cyclosporin, khi dùng chung nên theo dõi nồng độ và điều chỉnh liều cyclosporin cho phù hợp.
Cần theo dõi nồng độ của digoxin khi sử dụng đồng thời digoxin và azithromycin và có khả năng làm tăng digoxin huyết.
Không sử dụng đồng thời azithromycin với các dẫn xuất nấm cựa gà vì có khả năng gây nhiễm độc.

Bảo quản

Nơi mát, nhiệt độ < 30°C, kín, tránh ánh sáng.