Thuốc BIVOESO 40MG điều trị viêm loét thực quản do trào ngược, tăng tiết acid (3 vỉ x 10 viên)

⚠️ Lưu ý

Tác dụng phụ

Thường gặp (ADR > 1/100):

• Toàn thân: Đau đầu, chóng mặt, phát ban.
• Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy, táo bón, đầy hơi, khô miệng.

Ít gặp (1/1000 < ADR < 1/100):

• Toàn thân: Mệt mỏi, mất ngủ, buồn ngủ, phát ban, ngứa, dị cảm, rối loạn thị giác.

Hiếm gặp (ADR < 1/1000):

• Toàn thân: Sốt, ra mồ hôi, phù ngoại biên, nhạy cảm với ánh sáng, rụng tóc, phản ứng quá mẫn (bao gồm mày đay, phù mạch, co thắt phế quản, sốc phản vệ).
• Thần kinh trung ương: Kích động, trầm cảm, lú lẫn, ảo giác.
• Hô hấp: Nhiễm trùng hô hấp.
• Huyết học: Giảm toàn thể huyết cầu, tăng bạch cầu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu.
• Gan: Tăng enzym gan, viêm gan, vàng da, suy chức năng gan.
• Tiêu hóa: Rối loạn vị giác, viêm miệng.
• Chuyển hóa: Hạ magnesi huyết, hạ natri huyết, rối loạn chuyển hóa porphyrin.
• Cơ xương: Đau khớp, đau cơ, loãng xương, gãy xương.
• Tiết niệu: Viêm thận kẽ.
• Nội tiết: Phì đại vú ở nam giới.
• Da: Ban bọng nước, hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc, viêm da.

Thận trọng

• Khi có triệu chứng báo động (giảm cân không chủ ý, nôn tái phát, khó nuốt, nôn ra máu, phân đen), cần loại trừ bệnh lý ác tính trước khi điều trị bằng Esomeprazol, vì thuốc có thể làm giảm triệu chứng và làm chậm chẩn đoán.
• Bệnh nhân điều trị lâu dài (đặc biệt trên 1 năm) cần được theo dõi thường xuyên.
• Bệnh nhân nên liên hệ bác sĩ nếu có triệu chứng thay đổi.
• Khi kê đơn Esomeprazol theo chế độ khi cần thiết, cần xem xét tương tác với thuốc khác, vì nồng độ Esomeprazol có thể thay đổi.
• Bệnh nhân có các vấn đề di truyền hiếm gặp như không dung nạp fructose, kém hấp thu glucose-galactose hoặc thiếu sucrase-isomaltase không nên dùng Esomeprazol.
• Điều trị bằng thuốc ức chế bơm proton có thể làm tăng nhẹ nguy cơ nhiễm khuẩn đường tiêu hóa (Salmonella, Campylobacter).
• Không khuyến cáo dùng đồng thời Esomeprazol với atazanavir; nếu cần, phải theo dõi chặt chẽ.
• Esomeprazol có thể làm giảm hấp thu vitamin B12, cần cân nhắc trong điều trị dài hạn.
• Không khuyến khích dùng đồng thời Esomeprazol và clopidogrel.
• Bệnh nhân có nguy cơ loãng xương cần được chăm sóc theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và bổ sung vitamin D, calcium.

Tương tác thuốc

• Tác động của Esomeprazol: Không khuyến cáo dùng đồng thời với atazanavir và chống chỉ định với nelfinavir. Cần theo dõi bệnh nhân khi dùng chung với warfarin hoặc các dẫn xuất coumarin do có thể tăng INR.
  Esomeprazol không ảnh hưởng đáng kể đến dược động học của amoxicillin, quinidin và chưa xác định được tương tác lâm sàng với naproxen.
• Không khuyến khích dùng đồng thời với clopidogrel.
• Esomeprazol có thể làm tăng nồng độ huyết thanh của tacrolimus và methotrexat; cần cân nhắc dừng Esomeprazol khi dùng liều cao methotrexat.